编者按

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护士是一个神圣的职业，被称为白衣天使。长期以来，广大护理工作者弘扬南丁格尔精神，不畏艰难、甘于奉献，守护生命安全和身体健康，彰显白衣天使的担当。在5月12日国际护士节到来之际，军队4位南丁格尔奖章获得者来信，为战友们介绍一些常见病的护理经验。

白衣天使来信“传经送宝”

■解放军报记者 孙兴维

发生训练伤怎么办

第42届南丁格尔奖章获得者、陆军军医大学第一附属医院护士长鲜继淑：当前，正值军事训练的黄金期。如果开展军事训练时未采取科学的训练方法，可能造成不同程度的训练伤，影响训练进度和身体健康。

软组织损伤是常见的训练伤，包括肌肉、肌腱、韧带等部位的损伤，多发生在下肢关节附近。其中，膝关节和踝关节附近容易发生韧带、肌腱的损伤，髋关节和腰椎附近容易发生肌肉损伤。

热身不到位，是引发软组织损伤的主要原因之一。一般情况下，肌肉、肌腱、韧带、关节都是紧绷的。训练前充分热身，可以激活肌肉状态，让肌腱、韧带变得柔软。个别战友对热身认识不够，认为稍微活动身体即可。这样不能把全身肌肉和关节活动开，训练过程中就可能发生训练伤。训练动作不规范或强度过高，也会造成软组织损伤。如果训练时动作不规范或强度过高，部分肌肉群在短时间内承担超负荷压力，可能造成关节和肌肉损伤。比如进行单杠训练时，未掌握正确的训练方法，容易造成上肢肌肉拉伤。因此，战友们在训练时要掌握动作要领和技巧，避免因动作要领掌握不到位引发训练伤。

一旦发生软组织损伤，应立即停止训练，并对受伤的肌肉、关节、韧带进行保护，防止进一步损伤。受伤初期，可对受伤部位进行冷敷，以止血和缓解疼痛。后期可进行热敷，促进血液循环，加快肿胀消散和减轻疼痛。一般建议，发生急性损伤24小时内进行冷敷，48小时后进行热敷。如果采取上述方法后，疼痛持续加重或有疑似骨折症状，应及时就医，进行相应的检查和治疗。

大部分训练伤是可防可治的。建议战友们平时合理膳食，适当多吃蛋白质含量高的食物，构建健康的肌肉纤维；训练前充分热身、训练过程中勤补水、训练后及时拉伸，以降低训练损伤风险。一旦发生训练伤，要及时进行早期救治，一般可以取得较好的治疗效果。

如何保持心理健康

第43届南丁格尔奖章获得者、东部战区总医院护士长陈声容：近年来，战友们对心理健康越发重视。压力过大、长时间处于紧张状态、出现人际交往问题等，都可能引起情绪波动，影响心理健康。如何保持良好的心理状态，避免陷入负面情绪？建议战友们注意以下几点。

正确认识情绪。焦虑、紧张、悲伤、沮丧、愤怒等情绪，统称为负性情绪或负面情绪。当察觉自己出现负面情绪时，不必过分担忧，要接纳情绪，学会做情绪的主人。接纳负面情绪不代表任由负面情绪泛滥，而是在允许自己有负面情绪的基础上，主动激发正面情绪体验。比如，出现负面情绪时，先通过深呼吸的方式让自己平静下来，然后找到负面情绪产生的根源，从而帮助自己管理和控制情绪。

合理宣泄情绪。如果长期沉溺在紧张、焦虑等负面情绪中，不仅会影响自己的身心健康，还可能将负面情绪传染给身边人，造成“情绪污染”。因此，当负面情绪来临时，战友们可以通过转移注意力、呐喊宣泄法、运动疗法、音乐疗法、倾诉疗法、书面释放法等，进行合理宣泄。

积极心理暗示。有的战友遇到挫折时，会产生“我不行”“我不够好”等消极想法，从而导致情绪低落，自信心丧失，严重的还会引发躯体不适。建议战友们多进行积极的心理暗示，如用“我很好”“我能解决问题”“我能克服困难”“我可以做到”等积极正面的语言暗示自己，从而逐渐增强自信心。

此外，合理饮食可以起到调节情绪的作用。如食用富含色氨酸和维生素B6的香蕉、富含欧米伽-3脂肪酸的深海鱼，可以使人分泌更多的血清素，进而产生快乐情绪。尼古丁、咖啡因等成分，会增强神经的兴奋性，如果过多摄入，可能会加重焦虑情绪。因此，建议战友们尽量远离烟草，避免在睡前饮用咖啡。

需要注意的是，如果负面情绪超过自身可调控的范围，应及时寻求专业人员的心理支持，尽快释放不良情绪。

皮肤病的护理方法

第44届南丁格尔奖章获得者、东部战区海军医院护士长王海文：我在随舰保障和巡诊时发现，沿海地区的部分战友容易被皮肤病困扰。沿海地区气温高、湿度大、紫外线照射强，特别是进入梅雨季节，空气湿度更高。在这种环境下，较容易发生湿疹、皮肤癣等皮肤病。

湿疹是由多种因素引起的真皮浅层及表皮炎症，主要表现为瘙痒和皮疹、皮损症状。急性期时，皮肤发红，出现形态多样的丘疹或小水疱，严重的还有渗液；慢性期时，皮肤会变得干燥、粗糙。

湿疹的病因十分复杂。不注意个人卫生、遗传、代谢和内分泌功能紊乱、营养障碍、过敏性体质、紧张焦虑、工作压力过大、过度劳累等，都可能诱发湿疹。如果湿疹长时间未治愈，可能发展为慢性湿疹。注意饮食、规律作息、积极正确进行治疗，可以把湿疹控制在急性期或亚急性期，并在几周内治愈。

得了湿疹该如何护理？建议大家在日常生活中遵循“少洗少抓少刺激”的原则。患湿疹后避免抓挠、热水烫、肥皂洗，尽量避免接触洗涤剂、皮毛制品等刺激性物质，少吃辛辣刺激的食物，少喝酒、吸烟等。有的战友在湿疹发作时忍不住用手抓挠，导致越挠越痒，甚至加重病情。如果皮肤瘙痒难耐，千万不要抓挠，可以在患处涂抹湿疹霜、湿疹膏等具有消炎止痒功能的软膏，还可以遵医嘱口服抗组胺药。

皮肤癣与湿疹类似，也会出现皮肤瘙痒、丘疹、水疱等症状。因此，这两种皮肤病较容易被混淆。

皮肤癣一般指真菌感染性皮肤病。比如，在温暖潮湿的环境下，鞋子、衣服等没有及时晾晒，就容易产生霉菌，进而引发手足癣、体癣等。皮肤癣一般分布在躯干或四肢，可能是单处也可能是多处，主要表现为红色针头大小的丘疹或水疱，之后逐渐融合成一片。红色消退后，周边会出现新的皮疹，并伴有少量脱屑、轻度瘙痒。

大多数皮肤癣有不同程度的传染性，可通过接触或共用生活物品传染给他人。如果患了皮肤癣，应及时就医，在医生指导下进行治疗。此外，战友们要注意卫生，勤换洗衣服、鞋袜，经常晾晒被褥，保持衣物干燥、透气；不共用毛巾、拖鞋、脚盆等个人物品；被真菌污染的穿戴物要进行消毒处理，减少皮肤癣发生。

呼吸道疾病的防护

第46届南丁格尔奖章获得者、陆军军医大学第一附属医院护士长游建平：呼吸道疾病的发病率较高，特别是当身体和心理状况处于高度紧张和疲惫状态时，更容易发生呼吸道疾病。

需要注意的是，并不是所有的呼吸道疾病都具有传染性。一般情况下，细菌、真菌等感染引起的呼吸道疾病不具有传染性；病毒、支原体和衣原体感染引起的呼吸道疾病，存在不同程度的传染性，如流感病毒、麻疹病毒、结核杆菌等。如果是非传染性的呼吸道疾病，遵医嘱进行治疗即可好转。如果是有传染性的呼吸道疾病，要引起高度重视，避免传染给他人。

呼吸道传染性疾病的传播方式主要包括飞沫传播、气溶胶传播和接触传播。针对呼吸道传染性疾病传播的特点，战友们可针对性做好个人防护。

注意手卫生。手是接触外界最多、最易受到污染的部位。建议战友们饭前便后、训练结束、手部被污染时及时洗手，掌心、手背、指缝、指尖、手腕等部位，都要清洗干净。

正确佩戴口罩。建议大家在呼吸道传染性疾病流行季节佩戴口罩。佩戴口罩时，分清口罩的正反面和上下面（浅色的朝里、有鼻夹金属条的朝上），并紧紧包裹口鼻，避免病毒从鼻梁两侧出入。如果口罩被打湿、破损或变形，要及时更换。一次性医用外科口罩累计使用时间不超过8小时。

防止“手-鼻”传播。挖鼻孔、揉鼻子等不良习惯，也会增加呼吸道传染性疾病的感染风险。挖鼻孔容易损伤鼻毛和鼻黏膜，使其防御能力降低；揉鼻子时，容易将手上留存的病毒转移到口鼻处，增加感染风险。

经常开窗通风。建议每天开窗通风1~2次，每次30分钟以上，以保持室内空气新鲜，减少细菌和病毒滋生。

及时接种疫苗。疫苗接种是预防传染病发生的有效手段。不同的病毒感染需要接种相应的疫苗，如甲型流感疫苗、乙型流感疫苗、腮腺病毒疫苗等。新兵入伍后，部队可组织新兵及时接种相关疫苗，以提高人群免疫力、防止传染病在部队发生。

增强机体抵抗力。建议战友们尽量规律作息、保证充足睡眠、加强锻炼，不断增强身体素质，提高机体抵抗力。

若不慎患上呼吸道传染性疾病，不要慌张，应遵医嘱对症治疗，并注意休息和合理饮食。若服药后症状加重，应及时前往医院就医治疗。

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